日立感染症関連研究支援基金 研究成果報告書（日本語）

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......lIm(日立感染症関連研究支援基金 研究成果報告書 )snotifeneBteNilliatnemercnsnosrepforebmuNli01806040nospE20002022−04−012022−05−032022−06−042022−07−062022−08−072022−09−082022−10−102022−11−112022−12−132023−01−142023−02−15TaiwanSingaporeJapanKoreaUKDateSmoothing of EpsilonMissed CasesSecondary CasesSource) Hwee-Lin Wee19181716151413121110Missed Cases9010050901004003503002502001501005005060Source) CJ ChangFigure 16. Estimated ε values from other countriesFigure 17. Effect of diagnostic test sensitivity on secondary cases and monetary benefit in Singapore quarantine system16Monetary Benefit608070Test Sensitivity Higher test sensitivity results inlower incremental net monetarybenefitされる：　〇 アジアのサブグループである日本チームは，ウイルスの感染力，有病率，免疫や免疫回避の程度などの多様な疫学因子を考慮して，感染者数変化の予測式を定式化した．そして，その予測式を用いて，感染を封じ込めることのできない PCR 検査の精度の限界や，費用対効果の指標である増分費用効果比（ICER）を求める手法を開発した．　〇 診断検査の価値は，感染に関与する複数の要因を考慮することで測定でき，感染症流行のどの段階にも適用可能であり，将来どの国にCOVID-19 CasesSecondary Cases7080Test Sensitivity Higher test sensitivity results in fewermissed cases in travelers and fewersecondary community cases causedby missed casesン ガ ポ ー ル の グ ル ー プ は，国 境 管 理 モ デ ル（Border Control Model）に基づいて，検疫の精度と医療経済的な利得の関係を分析した．その結果，Figure 17 に示されるように，検査の感度が高ければ高いほど，見逃す偽陰性の旅行者の数が減り，それにより 2 次感染者数も減るとのシミュレーション結果を得た．さらに，費用対効果の指標に金銭純便益を用いて推計したところ，PCR 検査の感度がよくなるにつれて費用対効果が改善するとの結果を得た．これらは，日本のケースの分析結果と整合するものであった．　アジアグループが得た成果は以下のように要約